Вы сейчас тут: ГлавнаяВИЧ, СПИДЗаболевания 

Клиническая картина течения гнойных процессов у ВИЧ-инфицированных

Опубликовано: 16 мая 2016, 13:20

Течение гнойных процессов у ВИЧ-инфицированных

Течение гнойных процессов у ВИЧ-инфицированных во многом зависит от стадии заболевания и имеющихся иммунологических сдвигов. При I-III стадии ВИЧ реакция на хирургическое вмешательство обычно адекватная: ВИЧ- инфицированные довольно хорошо переносят операцию. При IV-V стадии процесса, когда иммунодефицит является критическим или имеются симптомы СПИДа, течение послеоперационного периода проходит с тяжелыми осложнениями.

Частые заболевания у лиц с иммунодефицитом:

  • инфицированные колотые раны;
  • абсцессы, в том числе и постинъекционные,
  • флегмоны;
  • нагноившиеся гематомы;
  • тромбофлебит;
  • лимфангоит.

Даже при своевременном иссечении и дренировании раны может возникнуть сепсис. У ВИЧ-инфицированных заживление часто происходит вторичным натяжением. Нередко требуется новая операция, в течение которой проводят повторное вскрытие, иссечение грануляций и удаление гнойных затеков.

Причины появления гнойно-некротических поражений:

  • введение наркотических препаратов, в том числе и самостоятельно изготовленных;
  • анальные трещины, парапроктиты;
  • травматические повреждения кожи.

Попадание нестерильного вещества внутрь кожи и отсутствие асептики при использовании наркотических средств на фоне иммунодефицита чаще всего заканчиваются гнойным осложнением. Часть пациентов поздно обращаются в стационар, когда болезнь находится в запущенном состоянии.

Клиническая картина инфекционных процессов

Особенностью течения инфекционных процессов у ВИЧ-инфицированных является несоответствие между местной симптоматикой и морфорологическими изменениями. При этом наблюдается вялое течение заболевания, невыраженная лабораторная картина, быстрое развитие деструктивных изменений. Массивное некротическое повреждение тканей бывает настолько замаскировано, что в ходе операции приходится расширять объемы вмешательства.

Назначение антибактериальной терапии сразу после госпитализации не спасает пациентов от присоединения вторичной инфекции. Такой исход является следствием размножения оппортунистической флоры, иммуносупрессии и невосприимчивости к антибиотикам. У пациентов формируется инфекционный эндокардит и сепсис. При ВИЧ-инфекции такое случается очень часто. У части больных после операции появляются новые гнойники. В тяжелых случаях развивается не только сепсис, но и гангрена, что может закончиться ампутацией конечности.

Послеоперационный период у ВИЧ-инфицированных обычно затягивается. Швы снимают не ранее 12-14 дня после операции. Антибактериальная терапия проводится до тех пор, пока клинические и лабораторные данные не нормализуются. Учитывая возможность скрытого нагноения раны, необходимо тщательно контролировать состояние послеоперационных швов.

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Интересные материалы по этой теме!

15 мая 2016, 13:47
Анемия бывает у ВИЧ-инфицированных
Анемия – частый спутник ВИЧ-инфекции. Патология не просто существенно ухудшает качество жизни пациента, но и повышает показатели смертности. Чаще всего это нормацитарная нормохромная форма,...
17 мая 2016, 00:16
Эффективное лечение ВИЧ, СПИД
На сегодняшний день СПИД достаточно распространился среди населения и продолжает поражать человеческие организмы, так...
17 мая 2016, 13:26
Методы профилактики гепатита при ВИЧ
Самой главной проблемой человечества в последние несколько столетии остаются такие вирусные заболевания...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...

Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Оставить отзыв или комментарий

 обязательно
Мужчина          Женщина  обязательно
 обязательно
ВАЖНО ЗНАТЬ!
х
Подробнее>>