Сифилитическая гумма (гуммозный сифилид)

Опубликовано: 19 авг 2013, 11:08

Сифилитические гуммы, фото которых можно встретить в описаниях проявлений третичного периода заболевания, - это, скорее, внутреннее проявление заболевания, а не наружное. Гумма сифилитическая образуется обычно там, где есть подкожные жировые отложения, при этом само образование – узелок, не причиняющий неприятных или болевых ощущений, - развивается полностью автономно, не связано с кожей либо с тканью, находящейся рядом. Гуммозный сифилид разрастается постепенно и может достигать размеров с грецкий орех и более. Продолжая расти, гумма неизбежно спаивается с кожей, что приводит к потере подвижности. Одновременно вскрывается центр узелка, из которого начинает выделяться вязкая жидкость, из-за которой данное образование и получило название гуммы.

Поскольку данный симптом не прекращает своего развития, ткани вокруг открывшегося отверстия начинают отмирать – так, на качественно сделанном фото можно сразу заметить (если, конечно, фото сделано с достаточным увеличением), на какой стадии развития находится гуммозный сифилис. Случаи, когда сифилид такого типа проходит бесследно, крайне редки: чаще всего после определенного периода времени среди омертвевшей ткани гуммы выделяется стержень, после отделения которого остаются глубокие рубцы. Фото участков кожи, на которых развивались такие новообразования, достаточно показательны: иногда такого фото для врача оказывается достаточно, чтобы определить, что у пациента была третичная форма сифилиса.

В подавляющем большинстве случаев сифилиды такого типа одиночны. Крайне редко гуммозный сифилид, фото это подтверждает, характеризуется множественными образованиями, однако исключать такую возможность полностью нельзя. Наиболее распространенными участками локализации сифилид являются лоб, область предплечий и участки на передней поверхности голени. Также в медицинской практике зафиксированы случаи околосуставных фиброзных гумм, возникающих возле коленного либо же локтевого сустава. Сифилиды устойчивы к обычной противосифилисной терапии. Обнаружить при сифилисе гумму в тот момент, когда она еще находится под кожей, - практически невозможно, поэтому чаще всего сифилид диагностируется либо после появления язвы, либо уже после образования рубца.

При обращении больного к врачу, задачей последнего является дифференцирование гуммозного сифилида от скрофулодермы. Проявления обоих заболеваний достаточно похожи, более того – даже самые качественные фото не позволят различить их, поскольку единственное, в чем заключается отличие сифилисной гуммы от проявлений склофуродермы, - это мягкая консистенция узлов во втором случае. Также следует отличать сифилид от индуративной эритемы – в этом случае фото также бесполезны, поскольку проявления эритемы, в отличие от сифилид, болезненны. Кроме того, эритема редко поддается изъязвлению, а даже при вскрытии язвы (фото это отлично демонстрирует) хорошо заметно, что стержень в таких образованиях отсутствует.

В третичном периоде сифилиса гуммы, фото это часто подтверждает, могут образоваться и на слизистых оболочках рта. Более того, часто именно сифилиды во рту оказываются единственным симптомом третичного сифилиса. Хотя при третичном сифилисе гуммы во рту чаще всего не заразны, от сифилид второго периода их отличает то, что они являются злокачественными, а следовательно – разрушают ткани в местах своей локализации, из-за чего происходят сбои в нормальной работе органов.

Проявления сифилиса третьей стадии такого типа могут возникнуть абсолютно на любом участке слизистой оболочки рта. Так, с одинаковой частотой можно встретить фото сифилид на языке, мягком либо твердом небе. Процесс от появления сифилиды до отторжения стержня может занимать несколько месяцев, при этом крайне редко наблюдаются субъективные ощущения. Поскольку после выхода стержня в подавляющем большинстве случаев все же образуется рубцовая ткань, которая замещает значительные участки здоровой, - именно на этом этапе больной может почувствовать дискомфорт и обратиться к врачу с жалобами на ощущение стянутости того или иного участка ротовой полости.

К сожалению, лечение пациентов с такими симптомами – не редкость, несмотря на то, что предыдущие две стадии сифилиса также имели характерные проявления. Однако и шанкр, и кожные проявления, возникающие на вторичной стадии заболевания, точно так же, как и сифилиды, имеют одну особенность: безболезненность протекания. Таким образом, о наличии в организме сифилиса больной может узнать либо случайно, например, при прохождении обязательного обследования, либо если обрат внимание на необычные процессы в организме и целенаправленно обратится за постановкой точного диагноза.

19 авг 2013, 10:06

Угревидный сифилид
Пустулезные или гнойные сифилиды развиваются параллельно с узелковыми. Пустула обычно появляется на месте усохшей папулы, которая распадается...

19 авг 2013, 10:27

Розеолезный сифилид
При вторичном сифилисе у больных развивается розеолезный сифилид. Это розовато-красные пятна небольшого размера, иногда образования имеют синюшный оттенок....

19 авг 2013, 10:50

Пигментный сифилид
К концу первого полугодия у заболевших наблюдается рецидив, симптомом которого является пигментный сифилид. На потемневшей под образованием коже...

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий