Вы сейчас тут: ГлавнаяСифилис 

Проявления сифилиса в полости рта:симптомы и признаки, твердый шанкр во рту

Опубликовано: 28 авг 2013, 10:53

Сифилис во ртуПри сифилисе рот является одним из наиболее излюбленных мест локализации заболевания, во всех трёх периодах его протекания. Источником заражения сифилиса ротовой полости могут выступать различные нестерильные медицинские инструменты, например, стоматологические приборы. Однако для того чтобы сифилис полости рта появился, обязательным условием для инфицирования - это повреждение целостности эпителия слизистой или рогового слоя оболочки рта. Другими распространёнными путями заражения бледной трепонемой, являются половые контакты с больными и врачебные манипуляции.

Как проявляется сифилис во рту? Сифилис ротовой может проявляться периодически, чередуя стадии латентного и активного протекания. Сифилис во рту имеет четыре периода протекания:

  • Инкубационный – от момента заражения до момента первых проявлений;
  • Первичный – образование твёрдого шанкра в месте входных ворот;
  • Вторичный – разнообразные обильные высыпания на слизистых и коже;
  • Третичный – поражение кожи и внутренних органов гуммами.

Каждый из этих периодов, кроме инкубационного и третичного, заканчиваются бессимптомной стадией, которая может быть принята за выздоровление. Также диагностику усложняет то, что признаки сифилиса во рту для каждого периода будут свои, а при повторном заражении нередко случается, что первичная стадия заболевания протекает бессимптомно.

Первичное проявление сифилиса в полости рта обычно возникает через месяц после инфицирования, и пропадает через полтора месяца с момента первых проявлений твёрдого шанкра. Твёрдый шанкр во рту является первым симптомом заражения трепонемой, к которому через неделю присоединяется локальное воспаление лимфатических узлов, без проявления каких-либо болевых ощущений. Шанкр во рту воспаляет затылочные, задние шейные, передние шейные и поднижнечелюстные лимфоузлы. Такое проявление со стороны лимфоузлов является реакцией на интенсивное размножение в них бледных трепонем.

Твёрдый шанкр в полости рта может быть как единичным, так и состоять сразу из нескольких язвочек.

Шанкры во рту, фото которых широко распространены в сети, подтверждают данные медицинских исследований об основных местах локализации этого проявления первичной стадии заболевания. Чаще всего, шанкр на фото наблюдается по каёмке губ, на нёбных миндалинах, слизистой языка. Значительно реже образование твёрдого шанкра встречается на твёрдом или мягком нёбе, слизистой щёк, дёснах. Выглядеть шанкр может по разному, в зависимости от места своей локализации, наличия сопутствующих заболеваний и реактивности организма. Однако в большинстве своём, диаметр каждого поражения колеблется от 5 до 10 мм и только в отдельных случаях их размер может составлять от 1 до 20 мм.

При типичном течении заболевания, твёрдый шанкр на слизистой начинает образовываться с небольшого уплотнения инфильтрата, центральная часть которого с течением времени некротизируется, образуя язву, в основании которой прощупывается плотный хрящеподобный инфильтрат. Дно язвочки может быть красноватого оттенка без налёта или с желтоватым налётом. Если взять твёрдый шанкр во рту, фото которого у большинства людей не вызывает серьёзных опасений о здоровье больного и сравнить с сифилисом во рту, фото которого сделано уже на стадии образования гумм, то есть тогда, когда легкомысленное отношение к своему здоровью стало причиной того, что заболевание перешло в последнюю стадию, то становится понятно, насколько бледная трепонема поражая организм, уродует его.

Как выглядит сифилис во рту на второй стадии инфицирования? Месяца через 3 после инфицирования наступает вторичная стадия заболевания, симптомы которой становятся более разнообразными. Что касается одного из любимых мест локализации спирохет – полости рта, то тут проявления наблюдаются как при рецидивном, так и при вторичном, свежем варианте развития заболевания. Основными поражениями полости рта этого периода заболевания, являются папулезные и макулёзные сифилиды.

Макулёзный сифилид представлен сифилитической розеолой в виде красного пятна диаметром до 1 см. Сифилитические розеолы обычно проявляются симметрично на нёбных дужках, миндалинах, нёбном языке и мягком нёбе. Внешне сифилитические розеолы полости рта очень схожи с проявлениями карательного лекарственного стоматита, при котором у больного ощущается жжение и болезненность. Во втором случае все проявления заболевания исчезают после отказа от медикаментов, которые и вызвали такую реакцию организма.

Ещё одним проявлением действий бледной трепонемы на этом этапе, является папулёзный сифилид. Такие высыпания наиболее часто образуются на дужках нёба, мягком нёбе, миндалинах, губах и языке. В отличие от твёрдого шанкра, эти проявления редко имеют чёткие границы и предпочитают сливаться между собой в крупные бляшки, которые так хорошо видны на фото больных. Если полость рта не получает необходимый гигиенический уход, то папулы осложняются образованием язв с гнойно кровянистым налётом или фузоспирохетозом. Если папула образовалась на языке, то основным местом её проявлений является дорсальная и боковая его поверхности. В связи с тем, что на папулы постоянно воздействует слюна, они часто подвержены трансформации в язвенную или эрозивную поверхность, покрытую белым налётом. Затем снова наступает латентный период сифилиса во рту, симптомы пропадают, состояние больного улучшается.

В третичном периоде заболевания на смену твёрдому шанкру и папулам, в ротовой полости образуются бугорковые высыпания и гуммы. Обычно во рту образуется только одна гумма, найти которую можно на языке, твёрдом или мягком нёбе. Образование гуммы начинается с небольшого безболезненного, постепенно разрастающегося узла, диаметр которого достигает более 15 мм. Затем узел вскрывается, превращаясь в кратерообразную болезненную язву. Заживает такая язва до 4 месяцев, превращаясь во втянутый звёздчатый рубец.

Самым тяжёлым проявлением инфицирования бледной трепонемой в ротовой полости, считается образование диффузного склеротического глоссита, вследствие чего язык увеличивается в своих размерах, сосочки разглаживаются, а поверхность уплотняется из-за образования инфильтрата. Затем, по мере того как инфильтрат будет замещать рубцовая ткань, которая постепенно стягивает язык, его размеры и подвижность уменьшаться. Язык наполняется трещинами, нарушается речь, повышается его травмоопасность. Посмотрев на сифилис полости рта, фото которого было сделано у пациентов с данным осложнением, понимаешь, какой непоправимый вред наносит здоровью несвоевременно начатое лечение.

Сифилис во ртуЛимфатические узла при третичном сифилисе полости рта чаще всего не реагируют на бледную трепонему, в то время как при первичном они воспалялись, однако если к заболеванию присоединяется ещё какая-то инфекция, лимфоузлы могут воспалиться.

Несмотря на обилие информации, многие люди продолжают легкомысленно относится к возможности заражения бледной трепонемой и это не удивительно. То, что мы слышим, не может сравниться с увиденным воочию, поэтому так важно, чтобы при рассказе о сифилисе ротовой полости, фото тоже использовались как мотивационный фактор к использованию необходимых мер предосторожности при контакте с больными и сексе с незнакомыми людьми. Также, наряду с фото, можно показать сифилис во рту в картинках, демонстрирующих необратимые деструктивные процессы в самой ротовой полости, миндалинах, трахее. Не даром же говорят: «Лучше семь раз увидеть, чем один услышать».

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Интересные материалы по этой теме!

27 авг 2013, 20:37
Экспресс тест на сифилис
Достаточно много историй болезни могли бы быть намного меньше, если бы пациенты вовремя обращались за диагностикой...
28 авг 2013, 09:56
Реакция Вассермана на сифилис
Реакция Вассермана (РВ) была разработана еще в 1906 году. RW позволяет определить антигены, свидетельствующие о наличии...
28 авг 2013, 10:08
Какие анализы сдают на сифилис?
Анализы на сифилис предназначены для выявления инфекции, вызываемой трепонемой. Проводят их в разных случаях,...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...

Отзывы и комментарии

Натан -  09 ноя 2018, 00:01

Белая трипонема у меня во рту. Это из-за ослабления иммунитета при сифилисе. Как лечить ее? Я в панике, дышать тяжело и глотать. До завтра доживу и пойду к врачу.

Евгений -  02 окт 2018, 18:04

Проявляется так же, это значит не присоединенная инфекция. Думал, что герпес. Сделал анализы, а оказалось, что это тот же сифилис. Лечу мазями и таблетками.

Оставить отзыв или комментарий

 обязательно
Мужчина          Женщина  обязательно
 обязательно
ВАЖНО ЗНАТЬ!
х
Подробнее>>